Was ist ADS / ADHS

Aufmerksamkeitsdefizit-Störung oder Syndrom (ADS) oder Aufmerksamkeitsdefizit-
Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) bezeichnet einen nicht nur bei Kindern auftretenden Symptomkomplex, der hier im ADS-Portal ausführlich beschrieben wird.

Ältere, teilweise noch gebräuchliche Bezeichnungen sind Zappelphilipp-Syndrom, Träumerchen, psycho-organisches Syndrom (POS) und minimale cerebrale Dysfunktion (MCD). Bei manchen Patienten tritt ausschließlich eine hyperkinetische Störung, bei anderen alleine eine Aufmerksamkeitsdefizit-Störung auf. Meistens bestehen jedoch Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität gemeinsam, also ADS-Mischtyp bzw. ADS- Kombinierter Typ.



Die Kernsymptome von ADS sind:

Aufmerksamkeits- und Konzentrationsunbeständigkeit Impulsivität Hyperaktivität
Im Diagnostischen Manual DSM-IV werden die Erscheinungsbilder von ADS in 3 Gruppen unterteilt :

ADS, kombinierter Typ (häufigste Erscheinungsform mit allen 3 Kernsymptomen im Vordergrund)

ADS, vorwiegend unaufmerksamer Typ (entspricht der Diagnose ADS ohne Hyperaktivität)

ADS, vorwiegend hyperaktiver-impulsiver Typ auch bezeichnet mit ADHS

Über die Kernsymptome hinaus können ca 100 weitere Sypmtome in unterschiedlichen Ausprägungen in unterschiedlicher Anzahl auftreten, erst die Summe der Einzelsymptome in Verbindung mit den Kernsymptomen lässt auf ein besehendes ADS/ADHS vermuten.



Aufmerksamkeits- und Konzentrationsunbeständigkeit

leichte Ablenkbarkeit

wenig Ausdauer bei Spiel und Sport Hausaufgaben usw.

fängt vieles an, bringt nichts zu Ende

hat Schwierigkeiten, Anweisungen zu befolgen

viele Flüchtigkeitsfehler bei Schularbeiten

kann Hausaufgaben nicht in angemessener Zeit erledigen

Probleme beim Organisieren von Aufgaben und Aktivitäten

oft vergesslich

Impulsivität

unvorhersehbares Verhalten, fasst einen Entschluss und führt ihn sofort aus, ohne an die Folgen für sich und andere zu denken

Antwortet z.B. in der Schulklasse vorzeitig, bevor die Frage vollständig gestellt wurde.

platzt in das Spiel anderer Kinder störend hinein

kann nicht warten, bis es an der Reihe ist

achtet nicht auf Gefahren für sich und andere

Hyperaktivität

zapplig, immer in Bewegung

kann nicht stillsitzen

ruhelos, rennt ständig umher, redet oft übermäßig viel

fällt beim Spielen durch übermäßige Lautstärke auf.




ADS Kinder

Von Aufmerksamkeitsdefizit-Störung (ADS) spricht man, wenn ein Kind länger als sechs Monate im Kindergarten oder in der Schule z.B. bei Gruppensituationen als auch zu Hause durch ausgeprägt unaufmerksames und impulsives Verhalten auffällt. kommen zusätzlich motorische Unruhe und übermäßiger Bewegungsdrang (Hyperaktivität) hinzu, dann wird von einer ADHS (Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitätsstörung) gesprochen.





ADS Erwachsene

In den Symptomen unterscheiden sich Erwachsene von den Kindern nicht, jedoch ist es viel schwieriger eine Diagnose zu stellen, da Erwachsene im Laufe Ihres Lebens Strategien entwickelt haben, die ein oder anderen Leitsymptome zu unterdrücken. Im Klartext heißt das, es werden in bestimmten Situationen, sei es im Privatleben oder z.B. bei der Arbeit "Masken aufgesetzt". Dies geschieht völlig unbewußt und ohne geplante Absicht. Es sind Masken, mit denen der Betroffene in Vergangenheit Situationen bewältigen konnte und er hatte darin ein Erfolgserlebnis.



Bei Erwachsenen finden sich folgende psychische Verhaltensauffälligkeiten:

Ablenkbarkeit
Träumen
Hyperfokussierung
Reizfilterschwäche
Hyperaktivität
Hypoaktivität



Ablenkbarkeit
diese wird verursacht durch eine Gedankenflut, die nicht kontrolliert werden kann. Die bei ADS typische Reizfilterschwäche lässt das Gehirn nicht zur Ruhe kommen.

Wie eine vorbeilaufende Metamorphose, aus dem einen Gedanken wird der andere, läuft ab, ein Zusammenhang ist dann nicht immer gegeben, und ob der letzte Gedanke noch mit dem ersten was zu tun hat ist manchmal fraglich.



Träumen
Ein weiteres Kriterium der Aufmerksamkeitsstörung ist das Träumen z.B. bei Langeweile oder Desinteresse, man fühlt sich über oder unterfordert und driftet sehr schnell in andere, angenehmere Gedanken. Auch hier läuft viel in Bildern ähnlich einer Metamorphose ab und die Aufmerksamkeit auf das Wesentliche ist nicht mehr gegeben.



Hyperfokussierung
Ein weiteres Detail einer Aufmerksamkeitsstörung ist die besondere Fähigkeit zur Hyperfokussierung. Es wird auf eine Sache, welche im Moment absolut interessant ist, z.B. ein spannender Krimi im Fernsehen, ein interessantes Buch, ein Musikstück welches man lange nicht gehört hat, verharrt. Alles andere wird in diesem Moment ausgespart, man vergisst alles um sich herum, neue Reize von außen wird ignoriert. Beim Träumen und auch bei der Hyperfokussierung sind das steigernde Selbswertgefühl der eigentliche Antrieb und Anlass.



Reizfilterschwäche
Da ein ADS – Betroffener auf Grund der Desfunktion auf Neurotransmitterebene nicht in der Lage ist alles unwichtige aus seiner Umgebung auszufiltern, wird er auch mit viel, für sich langweiligem konfrontiert. Eine weitere Problematik ist, dass bei einer auftretenden emotionalen Erregung sehr schnell die Konzentration blockiert werden kann. Wut, Ärger, Unruhe, auch Freude können die Konzentration lahm legen. Oft sind es Kleinigkeiten, eine tickende Uhr oder andere Geräusche vom Nebenmann, schwätzen im Unterrichtsraum o.ä. welche eine zunehmende Gereiztheit auslösen kann. d.h. Diese nebensächlichen Reize werden nicht ausgeblendet sondern werden zum Störfaktor.



Hyperaktivität
Das Symptom Hyperaktivität beim so wie wir es beim ADS-Kind mit motorischer Bewegungsunruhe kennen, ist beim ADS-Erwachsenen nicht mehr ausgeprägt und als äußere Unruhe sichtbar. Es ist nur noch fakultativ und meist nur noch vom Betroffenen selbst wahrnehmbar in Form einer starken "inneren Unruhe", ich beschreibe dies einmal mir einem ständigen Feuer in der Magengegend bzw im Unterleib, welches auffachen aber auch auf Sparflamme brennen kann. Es fühlt sich an als sei man ständig unter leichtem Adrenalin-Einfluss. Weitere Zeichen der inneren Unruhe sind eine mangelnde Entspannungsfähigkeit, die erhöhte Spannung des Muskelapparates und daraus resultierend oft mit Nacken und Kopfschmerzen verbunden. Dazu gehört auch das unentwegte Suchen und Anfangen neuer Projekte und Ideen. Das Halbe Rasen Mähen und dann einer anderen Aufgabe widmen, die gleichzeitige Erledigung nebeneinander ablaufender Handlungen wird "Multitasking" genannt, ein typisches Merkmal bei Hyperaktivität von Erwachsenen.




Hypoaktivität
Aber auch die Hypoaktivität kann bei Erwachsenen eins der Symptome sein. Oft kommt sie bei Betroffenen im Wechsel mit der Hyperaktivität ( nach einem Hoch kommt ein Tief ) aber auch einzeln vor. Häufige Wechsel der Stimmungslage zwischen euphorischen und letztendlich depressiven Phasen sind sehr charakteristisch bei ADS. Diese meist nur kurzen Phasen mit depressiver Stimmungslage und Antriebsstörung sind abzugrenzen von der klassischen Depression, eher hat man den Eindruck einer Manischen Depression. Wesentliches Kennzeichen der Hypoaktivität unter ADS ist eine starke Müdigkeit mit vorzeitiger Erschöpfung.